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來源:Healthcare 發布時間:2021/5/21 18:42:30
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Healthcare 心血管專題——紀念Sampath Parthasarathy教授 | MDPI 編輯薦讀

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期刊鏈接:

https://www.mdpi.com/journal/healthcare

2015年至今,Sampath Parthasarathy教授一直擔任Healthcare 期刊主編。他曾任佛羅里達醫院心血管科學系教授。1975年獲得博士學位,后在杜克大學和明尼蘇達大學從事博士后研究。2011年11月,他擔任俄亥俄州立大學 (Ohio State University) 心胸外科克拉森主席。除俄亥俄州立大學外,他還在加州大學圣地亞哥分校、埃默里大學和路易斯安那州立大學任教。

他的研究重點是動脈粥樣硬化和心力衰竭發展的基本機制。具體來說,他的研究興趣包括氧化應激在心血管疾病和相關風險因素 (包括2型糖尿病) 發展中的作用。此外,他對利用營養、藥理和生活方式調節預防和治療心血管疾病感興趣。

Parthasarathy教授于2020年12月因病去世。本期推文精選了發表在Healthcare 期刊上心血管相關的研究成果。謹以此紀念Parthasarathy教授在這一領域的偉大貢獻。

01.Barriers to Early Utilization of Palliative Care in Heart Failure: A Narrative Review

心衰患者早期應用姑息治療的障礙:一篇敘事性綜述

Massimo Romanò

DOI:10.3390/healthcare8010036

圖為心力衰竭臨床網絡

根據國際臨床指南的建議,針對心力衰竭患者應該從疾病的早期開始進行姑息治療 (Palliative Care)。但是通?;颊邥芡聿疟晦D入姑息治療。許多類似的現象可以解釋臨床指南和臨床實踐之間的差距。姑息治療被醫生、患者和家庭成員視為恥辱,因為它帶有負面含義,比如預測到未來的病情 (預后) 不好以及對于改善病情沒有希望。這使得很多作者更傾向于將其寫為支持性護理 (Supportive Care),這也可以促進醫生、患者和護理人員之間的溝通和討論。在文獻中,分配給這兩個術語的含義有很大的不同和重疊。預后作為姑息治療的主要指征,實際上延誤了姑息治療的實施。作者認為有必要修改這種說法,從預后這個概念轉變為針對患者的需求治療。缺乏姑息治療計劃的原因通常是由于缺乏姑息治療的專家,這種短缺會在不久的將來更加嚴重。在這項研究中,作者們提出了一種新模式,讓心力衰竭團隊中的姑息治療 (PC) 專家參與到疾病的早期過程中,從而克服患者對姑息治療的障礙,實現讓心力衰竭 (Heart Failure) 患者進行同步治療的目的。

02.Heart Rate Assessment during Neonatal Resuscitation

新生兒復蘇時的心率評估

Peter A. Johnson,Georg M. Schmölzer

DOI:10.3390/healthcare8010043

圖為心率評估技術

大約10%的新生兒需要某種形式的呼吸支持才能成功完成胎兒到新生兒的過渡。測定新生兒的心率 (Heart Rate) 對于評估新生兒的健康狀況至關重要。它不僅是指導新生兒復蘇過程中干預措施的最靈敏指標,而且對于評估嬰兒的臨床狀況也很重要。因此,根據新生兒復蘇計劃的建議,HR評估是分娩和整個復蘇過程中的關鍵步驟。人力和資源必須準確、可靠和快速,以確保及時、不拖延地提供干預措施。無效的HR評估會明顯增加缺氧損傷和嬰兒死亡率的風險。這篇綜述的目的是總結當前的實踐、推薦的技術、新穎的技術、以及在新生兒復蘇時進行HR評估的注意事項。

03.Telehealth Use among Community Health Centers and Cardio-Metabolic Health Outcomes

社區保健中心的遠程保健使用和心臟代謝健康結果

Navneet Kaur Baidwan,Ganisher Davlyatov and Tapan Mehta

DOI:10.3390/healthcare8020165

圖片來自Pexels

隨著用于管理心血管代謝綜合征 (Cardio-Metabolic Syndrome,CMS) 的公共衛生干預措施取得了一定的成功,遠程醫療服務需要覆蓋到所有有人居住的地方。Navneet Kaur Baidwan教授及其團隊使用統一數據系統管理數據庫 (2016—2018),分析了遠程醫療服務與CMS管理之間的關系 (高血壓、糖尿病、體重評估和相關咨詢、針對冠狀動脈疾病的脂質治療以及針對缺血性血管疾病的抗血小板治療)。三年內在調查的1367、1373和1362個社區衛生中心中,共有523、600和586個社區衛生中心 (Community Health Centers) 使用遠程醫療進行了記錄。研究的初步分析表明,遠程醫療的使用與結果之間沒有關聯。但是,在農村地區,更好地管理可能會使某些結果得到提升。本研究為遠程醫療干預措施提供了初步的支持,這些干預措施可能會有效改善社區衛生中心環境的某些結果,尤其是在農村地區。有關遠程醫療使用性質的數據更具體,這些關系就會更加清晰。

04.Models for Heart Failure Admissions and Admission Rates, 2016 through 2018

2016年至2018年的心力衰竭入院和入院率模型

Clemens Scott Kruse et al.

DOI:10.3390/healthcare9010022

圖片來自Pexels

在美國,大約有570萬人患有心力衰竭,2020年,這一疾病的花費約為429億美元。Clemens Scott Kruse博士及其團隊提供了心力衰竭在美國的地理發病率和成本模型,并使用解釋模型說明醫院心力衰竭診斷相關組數量與技術、工作量、財務、地理和時間相關變量有關。從2016年到2018年,心力衰竭和相關支出正在增加。研究中診斷相關組 (Diagnostic-Related Groups,DRGs) 的成本增加了610億美元。更昂貴的DRG 291的增長遠超其他,增長了920億美元。隨著需求的增長和心臟病醫生的穩定供應,心力衰竭及其相關的醫療支出可能會在未來十年激增,因此這一模型是所有醫療保健行業的領跑者需要了解的。

05.Echocardiography Abnormal Findings and Laboratory Operations during the COVID-19 Pandemic at a High Volume Center in New York City

紐約市一個高流量中心在COVID-19大流行期間心臟超聲的異常發現和對實驗室操作的影響

Li Pang et al.

DOI:10.3390/healthcare8040534

圖為研究期間2020年和2019年心臟成像研究次數

全球新型冠狀病毒 (COVID-19) 大流行在紐約市造成了一次大爆發,極大地影響了醫療保健的提供。越來越多的證據表明COVID-19感染會引起心臟并發癥,但是,尚未完全闡明COVID-19并發癥的病理生理學和機制。目前已經發現COVID-19感染會導致急性心肌損傷、心肌炎、心律不齊和靜脈血栓栓塞,在病毒感染嚴重的情況下似乎更為普遍。超聲心動圖 (echo) 是評估心臟形態和功能的一線成像方法,可幫助了解臨床情況并指導適當的治療。這項研究的目的是探討COVID-19感染如何影響超聲實驗室的操作,特別是在超聲容積成像、適應癥、周轉時間和異常發現方面的變化。

期刊介紹

Healthcare (ISSN 2227-9032) 作為開放獲取型國際跨學科期刊,主要發表醫學和衛生保健研究等相關問題的文章. Healthcare采取單盲同行評審,一審平均審稿周期約為17.4天,文章從接收到發表僅需要2.6天。

 
 
 
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